Estudio hemodinámico pulmonar por cateterismo derecho
El cateterismo cardíaco derecho también denominado estudio hemodinámico pulmonar es un procedimiento que consiste en la introducción a través de los vasos sanguíneos de un tubo fino, largo y flexible denominado catéter de Swan Ganz con el cual se accede al corazón.
Este procedimiento diagnóstico permite:
- obtener información acerca del funcionamiento del corazón y sus componentes
- evaluar las repercusiones de algunas enfermedades cardiacas congénitas
- cuando hay hipertensión pulmonar evaluar su gravedad y su repercusión sobre la función del corazón
- realizar si esta indicado un test por el cual se evalúa la respuesta a algunos medicamentos, el cual se llama test de vaso reactividad pulmonar
Esta información que recoge el médico contribuye a precisar el diagnóstico y posterior tratamiento de su enfermedad.
El procedimiento se realiza en una sala de hemodinamia y usted permanecerá despierto durante el procedimiento. Mediante una punción a nivel del cuello, previo aseo exhaustivo de la zona y anestesia local se coloca el catéter a través de la vena yugular interna derecha aunque también puede realizarse a través de la vena femoral derecha o de la vena subclavia.
El Fondo Nacional de Recursos (FNR) otorga la cobertura financiera del acto médico artroplastia de rodilla y del dispositivo utilizado (prótesis), de acuerdo a los criterios establecidos en su respectiva Normativa de Cobertura.
Si desea ampliar la información sobre las indicaciones para esta cobertura, ingrese a la normativa:
El reemplazo de la articulación de la rodilla, se realiza cuando la misma se ha visto dañada de forma severa, fundamentalmente por artrosis, artritis reumatoidea u otras enfermedades que causan su destrucción, produciendo una gran incapacidad y dolor.
Se considera la posibilidad de colocar una prótesis cuando el tratamiento médico-rehabilitador u otras alternativas quirúrgicas hayan fracasado al no conseguir eliminar el dolor y la incapacidad funcional.
Es imprescindible que para realizar este procedimiento se prevea para el paciente la recuperación de una movilidad y calidad de vida adecuadas.
La sustitución de la rodilla es un procedimiento quirúrgico en el que se hace un cambio total de la articulación utilizando unos dispositivos artificiales (prótesis) que van unidos al hueso mediante cementos.
La intervención se realiza mediante anestesia general, o troncular o raquidea, realizando una incisión en la rodilla y colocar los componentes de la prótesis.
Hay una serie de factores que deben ajustarse previos a la intervención dado que están asociados a la presencia de fallas y complicaciones mas frecuentemente, entre los cuales se encuentra la presencia de infecciones activas, el sobrepeso, obesidad, diabetes no controlada, tabaquismo, enfermedades cardiovasculares o respiratorias descompensadas o cualquier otra causa que pudiere aumentar el riesgo quirúrgico.
Con el paso del tiempo puede ser necesario el recambio de la prótesis debido a desgaste del implante o a complicaciones, por lo cual es necesario su cuidado, siendo muy importante mantener el peso adecuado.
La fractura de cadera constituye una enfermedad que afecta particularmente a las poblaciones más añosas, ocurriendo en más de un 70% de los casos en pacientes mayores de 75 años, 87% de los cuales son mujeres. Luego de los 50 años la incidencia de las fracturas de cadera aumenta exponencialmente con la edad, duplicándose cada 5 años.
El tratamiento de la fractura de cuello de fémur debe permitir:
- la reducción de la fractura
- la inmovilización
- la recuperación funcional de la cadera.
La técnica quirúrgica para las fracturas de cuello de fémur intracapsulares es la reducción más fijación interna (osteosíntesis), o la artroplastia.
El Fondo Nacional de Recursos (FNR) otorga la cobertura financiera del acto médico artroplastia de cadera en fractura de cuello de fémur y del dispositivo utilizado (prótesis), de acuerdo a los criterios establecidos en su respectiva Normativa de Cobertura.
Si desea ampliar la información sobre las indicaciones para esta cobertura, ingrese a la normativa:
El reemplazo de la articulación de cadera (coxo femoral), se realiza cuando la misma se ha visto dañada de forma irreparable o irreversible, por artrosis, fractura u otra causa, produciendo una gran incapacidad y dolor, y las ventajas en recuperación de la movilidad y calidad de vida serán adecuadas para el modo de vida de la persona.
La sustitución de la cadera es un procedimiento quirúrgico en el que se hace un cambio total (tallo y cotilo), o parcial (tallo o cotilo) de la articulación utilizando unos dispositivos artificiales (prótesis) que van unidos al hueso mediante cementos, o mediante ajustes a presión o atornillados.
La cirugía se lleva a cabo mediante anestesia general o raquídea y el propósito de la intervención es restaurar la función articular perdida.
Hay una serie de factores que deben ajustarse previos a la intervención dado que están asociados a la presencia de fallas y complicaciones mas frecuentemente, entre los cuales se encuentra la presencia de infecciones activas, el sobrepeso, diabetes no controlada, tabaquismo, enfermedades cardiovasculares o respiratorias descompensadas o cualquier otra causa que pudiere aumentar el riesgo quirúrgico.
No toda fractura de cadera tiene indicación de prótesis existiendo otro procedimiento para su solución denominado osteosíntesis.
Con el paso de tiempo puede ser necesario el recambio de la prótesis debido a desgaste del implante o a complicaciones.
El Fondo Nacional de Recursos (FNR) otorga la cobertura financiera del acto médico artroplastia de cadera y del dispositivo utilizado (prótesis), de acuerdo a los criterios establecidos en su respectiva Normativa de Cobertura.
Si desea ampliar la información sobre las indicaciones para esta cobertura, ingrese a la normativa:
El reemplazo de la articulación de cadera (coxo femoral), se realiza cuando la misma se ha visto dañada de forma severa, por artrosis, fracturas u otras causas, produciendo una gran incapacidad y dolor.
Es imprescindible que para realizar este procedimiento se prevea para el paciente la recuperación de movilidad y calidad de vida adecuadas.
La sustitución de la cadera es un procedimiento quirúrgico en el que se hace un cambio total (tallo y cotilo), o parcial (tallo o cotilo) de la articulación utilizando unos dispositivos artificiales (prótesis) que van unidos al hueso mediante cementos, o mediante ajustes a presión o atornillados.
La cirugía se lleva a cabo mediante anestesia general o raquídea y el propósito de la intervención es restaurar la función articular perdida.
Hay una serie de factores que deben ajustarse previos a la intervención dado que están asociados a la presencia de fallas y complicaciones más frecuentemente, entre los cuales se encuentra la presencia de infecciones activas, el sobrepeso, obesidad, diabetes no controlada, tabaquismo, enfermedades cardiovasculares o respiratorias descompensadas o cualquier otra causa que pudiere aumentar el riesgo quirúrgico.
Con el paso de tiempo puede ser necesario el recambio de la prótesis debido a desgaste del implante o a complicaciones, por lo cual es necesario su cuidado, siendo muy importante mantener el peso adecuado.
El Fondo Nacional de Recursos financia los siguientes medicamentos para el Tratamiento Farmacológico del Tabaquismo:
– Sustitutos nicotínicos en la modalidad de Resinato de Nicotina (chicles)
– Bupropion SR 150 mg
Las personas que pueden acceder a estos tratamientos son quienes solicitan ayuda para dejar de fumar en:
– el Programa de Tratamiento del Tabaquismo del FNR.
– las Unidades de Tabaquismo de las instituciones con convenio con el FNR para este fin.
No será financiado por el FNR el uso de Bupropion para el tratamiento de la depresión y otros trastornos psiquiátricos. Queda expresamente establecido que estas situaciones no están contempladas en las indicaciones que cubre el Fondo Nacional de Recursos.
En todos los casos el financiamiento de los tratamientos con determinado fármaco se realiza teniendo en cuenta los criterios de exclusión e inclusión a los que puede acceder en forma detallada en la normativa.
En el transcurso del tratamiento con Sofosbuvir y Daclatasvir en asociación pueden presentarse según la literatura médica los siguientes eventos adversos.
A causa del Sofosbuvir:
- Más frecuentemente: cefalea y fatiga, insomnio, irritabilidad, pruritos, enrojecimiento de la piel, náuseas, disminución del apetito, diarrea, anemia, descenso de los glóbulos blancos, cansancio, dolores musculares, síntomas de resfrío, fiebre.
- Menos frecuentemente: aumento de la enzima lipasa en la sangre, disminución de las plaquetas, aumento de la bilirrubina, aumento de la enzima CPK en la sangre.
Se han reportado casos de angioedema, disminución de la frecuencia cardíaca, alteración de todas las células sanguíneas, depresión severa e ideas suicidas.
A causa del Daclatasvir:
- Más frecuentemente: fatiga, dolor de cabeza, anemia, náuseas.
- Menos frecuentemente: Drowsiness, insomnio, enrojecimiento de la piel, diarrea, aumento de la enzima lipasa en sangre.
La reactivación de Hepatitis B ha sido reportada en personas que presentan coinfección de virus de Hepatitis B y Hepatitis C, y que inician el tratamiento con estos antivirales directos.
Cada paciente es único, por lo que es esencial consultar y discutir los riesgos y beneficios del tratamiento específicamente con el/la médico/a especialista en esta enfermedad.
El FNR cubrirá el tratamiento de la infección crónica por el Virus de la Hepatitis C en todos los grados de fibrosis. Los medicamentos que cubre el FNR son los siguientes: Sofosbuvir + Daclatasvir y Glecaprevir + Pibrentasvir + Sofosbuvir.
Asimismo, la financiación de estos medicamentos se realizará teniendo en cuenta los criterios de exclusión e inclusión a los que puede acceder en forma detallada en esta normativa.
