Riesgos del tratamiento propuesto para la Trombocitopenia Inmune Primaria

En el transcurso del tratamiento con Eltrombopag pueden presentarse, según la literatura médica, los siguientes eventos adversos:

  • Alteraciones en las pruebas de función hepática.
  • Infecciones respiratorias superiores.

Menos frecuentemente puede aparecer:

  • Enfermedad tromboembólica, trombosis, trombosis de la vena porta, erupción cutánea, caída de cabello, diarrea, náuseas, dolor abdominal, dolor de muelas, vómitos, boca seca, infección urinaria, aumento de las enzimas hepáticas, toxicidad hepática, gripe, dolor de articulaciones, dolor de espalda, hormigueo, dolores musculares, cataratas, tos, dolor de garganta, faringitis, congestión nasal, fiebre, decoloración de la piel (incluida la hiperpigmentación y coloración amarillenta de la piel), microangiopatía trombótica (con insuficiencia renal aguda).

 

Cada paciente es único, por lo que es esencial consultar y discutir los riesgos y beneficios del tratamiento específicamente con el/la médico/a especialista en esta enfermedad.

Información Trombocitopenia Inmune Primaria

La trombocitopenia inmune primaria es una enfermedad adquirida, mediada por la presencia de anticuerpos dirigidos contra las plaquetas. Las plaquetas son células que forman parte de la sangre y que intervienen en la coagulación. Al ser destruidas por anticuerpos se presenta una tendencia aumentada a presentar sangrados.

Su diagnóstico es de exclusión, según lo establecido por un consenso internacional se define como una plaquetopenia menor a 100.000/mm3 primaria, en ausencia de otras causas que lo expliquen.

Esta enfermedad antes se llamaba Púrpura Trombocitopénico Idiopático.

Por mayor información sobre este tratamiento consulte a su médico tratante.

Riesgos del tratamiento propuesto para la Vasculitis ANCA Asociadas

En el transcurso del tratamiento con Rituximab pueden presentarse, según la literatura médica, los siguientes eventos adversos:

  • Más frecuentemente: edema periférico, hipertensión arterial, fiebre fatiga, resfriado, dolor de cabeza, insomnio, dolor, enrojecimiento de la piel, prurito, angioedema, náuseas, diarrea, dolor abdominal, aumento de peso, anemia, disminución de glóbulos blancos y plaquetas en sangre, aumento de enzimas hepáticas, neuropatía, debilidad,  espasmos musculares, dolores articulares, tos, rinitis, sangrado por la nariz, reacciones relacionadas con la infusión.
  • Menos frecuentemente: hipotensión, rubor, mareos, ansiedad, migraña, urticaria, aumento de la glucosa en sangre, vómitos, dispepsia, dolor de espalda, dolor muscular, falta de aire, broncoespasmo, infecciones respiratorias altas, sinusitis.

La administración de Rituximab puede desencadenar reacciones serias y fatales, reacciones severas a nivel de piel y mucosas. Puede haber reactivación de la Hepatitis B con falla hepática o hepatitis fulminantes.

Algunos pacientes pueden desarrollar una enfermedad del sistema nervioso denominada leucoencefalopatía multifocal progresiva.

Cada paciente es único, por lo que es esencial consultar y discutir los riesgos y beneficios del tratamiento específicamente con el/la médico/a especialista en esta enfermedad.

Normativa de tratamiento de Vasculitis ANCA asociadas

Para tratamiento de aquellas personas que presentan Vasculitis ANCA Asociada el Fondo Nacional de Recursos otorga cobertura financiera al medicamento Rituximab.

En todos los casos el financiamiento de los tratamientos con determinado medicamento se realizará teniendo en cuenta los criterios de exclusión e inclusión a los que puede acceder en forma detallada en la normativa.

Información Vasculitis ANCA asociadas

Las vasculitis son un grupo de enfermedades inflamatorias que afectan a todo el organismo y que se deben a anticuerpos circulantes.

La característica principal que tienen estas enfermedades, y de allí su nombre, es que se produce inflamación de los diferentes vasos sanguíneos. Es decir arterias, arteriolas, capilares, vénulas y venas se pueden ver afectados.

El origen de esta enfermedad aún no se conoce y se manifiesta por síntomas variados como cansancio, pérdida de peso, fiebre, afectaciones de determinadas regiones del cuerpo. También puede haber pérdida de fuerza, sensación de hormigueo, dolor abdominal, afectación del funcionamiento del riñón, afectación de la visión, falta de aire y otros variados síntomas más.

Hay un tipo de vasculitis que presenta un tipo de anticuerpos que circulan por el organismo y que se denominan ANCA.
ANCA es una sigla que corresponde a Anticitoplasma de Neutrófilos Asociadas y es por ello que este tipo de vasculitis se denominan Vasculitis ANCA Asociadas (VAA).

Este grupo comprende:

  • Granulomatosis con poliangeitis (GPA, ex Wegener)
  • Poliangeitis Microscópica (PAM)
  • Granulomatosis eosinofílica con poliangeitis (GEP, sindrome Churg-Strauss)
  • Vasculitis asociada a ANCA limitada al riñón.

Son poco frecuentes y no existen por el momento datos nacionales ni regionales.

En términos generales, el tratamiento puede estar destinado a buscar la remisión de esta enfermedad y, en una segunda etapa, a consolidarla mediante un tratamiento de mantenimiento. Los medicamentos que se utilizan para inducir y mantener la remisión en casos no graves son Glucocorticoides (GCC), Azatioprina (AZA), Metotrexate (MTX) o Micofenolato de Mofetilo. En cambio, para inducir la remisión en casos de manifestaciones graves se suele emplear Ciclofosfamida (CFM), Inmunoglobulina y Plasmaféresis.

Es en este grupo de pacientes, con VAA, con manifestaciones sistémicas graves y compromiso de órganos vitales, en los que no se logra inducir la remisión u obtener bajos niveles de actividad ha venido ganando terreno el uso de otro medicamento llamado Rituximab.

Por mayor información sobre este tratamiento consulte a su médico tratante.

Riesgos del tratamiento propuesto para el Melanoma

Vemurafenib+Cobimetinib:

  • Más frecuentes: erupción cutánea, fatiga, diarrea, náuseas, fiebre.
  • Menos frecuentes: hepatotoxicidad, síndrome de Stevens-Johnson, trombocitopenia, hipertensión, cambios en la visión.

Pembrolizumab:

  • Más frecuentes: fatiga, rash cutáneo, prurito, diarrea y náuseas.
  • Menos frecuentes: reacciones autoinmunitarias (neumonitis, colitis o hepatitis), neumonitis y endocrinopatías (tiroiditis o diabetes).

Nivolumab+Ipilimumab:

  • Más frecuentes: fatiga, diarrea, erupción cutánea, náuseas, picazón.
  • Menos frecuentes: neumonitis, hepatitis, colitis, endocrinopatías (como hipertiroidismo o hipotiroidismo), neumopatía intersticial.

Cada paciente es único, por lo que es esencial consultar y discutir los riesgos y beneficios del tratamiento específicamente con el/la médico/a especialista en esta enfermedad.

Normativa de tratamiento de Melanoma

Para el tratamiento sistémico del Melanoma el Fondo Nacional de Recursos cubrirá los siguientes fármacos: Pembrolizumab, Nivolumab-Ipilimumab y Vemurafenib-Cobimetinib.

Si desea ampliar la información sobre las indicaciones para esta cobertura, ingrese a la normativa:

Información Melanoma

El melanoma es un tipo de cáncer que se origina en los melanocitos, las células responsables del color de la piel. Principalmente afecta la piel, pero también puede desarrollarse en los ojos, las meninges y las mucosas. Aunque es menos común que otros tipos de cáncer, el melanoma es el más peligroso de los tumores de piel y representa la mayoría de las muertes por cáncer cutáneo. En Uruguay, tiene una alta incidencia y mortalidad comparado con otros países de latinoamérica.

El melanoma se puede detectar en etapas tempranas, y en estos casos, la cirugía para extirpar el tumor suele ser efectiva y curativa. Sin embargo, el riesgo de recaída depende del estadio del cáncer al momento del diagnóstico. Para los melanomas que ya han hecho metástasis, se utilizan tratamientos sistémicos. En casos de melanoma ocular, que es menos frecuente pero serio, la mitad de los pacientes pueden desarrollar metástasis a pesar del tratamiento inicial. Las opciones de tratamiento incluyen inmunoterapia con Pembrolizumab, que ayuda a las células T a atacar las células tumorales, y terapias dirigidas como los inhibidores de BRAF, que son eficaces especialmente cuando se combinan con otros medicamentos para tratar melanomas avanzados con mutaciones específicas.

Ante cualquier duda o consulta sobre esta enfermedad, sugerimos que hables con tu médico/a tratante. El/la profesional podrá brindarte información más detallada y adecuada a tu situación médica específica.

Riesgos del tratamiento propuesto para el Cáncer de Próstata

Durante el transcurso del tratamiento con Abiraterona pueden presentarse los siguientes eventos adversos:

  • Más frecuentemente: aumento de la presión arterial, edema de miembros inferiores, fatiga, dificultades para dormir, aumento de lípidos y colesterol, aumento de glicemia, aumento sanguíneo del sodio, potasio y fosforo, sofoco, estreñimiento, diarrea, infección urinaria, alteraciones del sistema inmune, hematomas, aumento de las enzimas hepáticas y la bilirrubina, dolores articulares y musculares, tos, infecciones respiratorias altas, falta de aire.
  • Menos frecuentemente puede aparecer: alteraciones del ritmo cardiaco, dolor de pecho, insuficiencia cardíaca, dolores de cabeza, caídas, erupción cutánea, sangre en orina, dolor en la ingle, aumento la frecuencia urinaria nocturna, fracturas de hueso, fiebre, daño hepático, insuficiencia adrenocortical, hepatitis fulminante, daño muscular, neumonitis.

El uso de Olaparib puede tener efectos secundarios que varían de un paciente a otro. Algunos de los riesgos incluyen:

  • Más frecuentes: náuseas y vómitos, fatiga, anemia y disminución del apetito.
  • Menos frecuentes: reacciones cutáneas, alteraciones en la función hepática, neumonitis e infecciones.

Cada paciente es único, por lo que es esencial consultar y discutir los riesgos y beneficios del tratamiento específicamente con el/la médico/a especialista en esta enfermedad.