Los medicamentos biológicos tienen efectos terapéuticos muy potentes y rápidos pero no están exentos de efectos adversos, por tanto es importante determinar qué pacientes se beneficiarán de ellos y quienes deberían continuar con el tratamiento convencional.
Los efectos adversos más importantes de los biológicos son:
- Anticuerpos a estos fármacos con la consecuente disminución del tiempo de respuesta.
- Reacciones de hipersensibilidad a la infusión, durante o en el transcurso de las primeras horas tras su administración; reacciones anafilácticas.
- Lesiones cutáneas.
- Síndrome lupus-like.
- Mayor incidencia de infecciones oportunistas o comunes, especialmente tuberculosis, sobre todo cuando se utiliza en combinación con corticoides o inmunosupresores.
- Cáncer, también mayor en combinación con inmunosupresores por tiempo prolongado.
- Enfermedades desmielinizantes (poco frecuentes).
- Descompensación cardio-vascular (en pacientes de riesgo).
Los efectos secundarios más frecuentes del Upadacitinib son:
- Infecciones del tracto respiratorio superior (resfriado común, infecciones de los senos paranasales), bronquitis, tos, fiebre.
- Culebrilla (herpes zoster), infecciones por el virus del herpes simple (incluyendo herpes labial).
- Náuseas.
- Acné.
- Dolor de cabeza.
- Aumento de los niveles sanguíneos de creatina fosfoquinasa.
En ocasiones, y de forma más grave, también puede provocar:
- Alergia, reacciones, inflamación de los folículos pilosos, erupción cutánea.
- Hinchazón de la cara, los ojos, la boca o la garganta.
- Dolor en el área del estómago (abdominal).
- Aumento de peso.
- Disminución del número de ciertos tipos de glóbulos blancos (neutropenia, linfopenia).
- Dolor muscular.
- Aumento del colesterol en sangre y aumento de los niveles de enzimas hepáticas.
- Cambios repentinos en la visión.
Cada paciente es único, por lo que es esencial consultar y discutir los riesgos y beneficios del tratamiento específicamente con el/la médico/a especialista en esta enfermedad.