La hipertensión arterial pulmonar (HTAP) es una enfermedad poco frecuente causada por una presión arterial anormalmente alta en las arterias de los pulmones.
Los síntomas más habituales son falta de aire y cansancio con el esfuerzo. A medida que la enfermedad progresa pueden aparecer hinchazón de las piernas, palpitaciones, dolor en el pecho, mareos e incluso desmayos (síncope).
Inicialmente el corazón tiene que hacer más esfuerzo para compensar estos cambios en las arterias pulmonares, pero si esta situación se mantiene durante mucho tiempo, el corazón puede dilatarse y deteriorar su funcionamiento.
La hipertensión pulmonar puede ser causada por:
- Enfermedades autoinmunitarias que dañan los pulmones, como la esclerodermia, el lupus o la artritis reumatoidea, anomalías congénitas del corazón, coágulos sanguíneos en el pulmón (embolia pulmonar), insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad de las válvulas del corazón, infección por VIH, niveles bajos de oxígeno en la sangre durante un largo tiempo (crónico), enfermedad pulmonar, como EPOC o fibrosis pulmonar, medicamentos (ciertos fármacos para adelgazar), apnea obstructiva del sueño.
En muchos casos, la causa se desconoce, y la afección se conoce como hipertensión arterial pulmonar idiopática (HAPI).
El tratamiento para la HTAP tiene pilares farmacológicos y no farmacológicos.
- Actividad física y rehabilitación
Se recomienda mantenerse físicamente activo y realizar ejercicio o rehabilitación supervisada, adaptados a la capacidad de cada persona. Deben evitarse los esfuerzos intensos que provoquen falta de aire importante, dolor en el pecho, mareos o desmayos. - Prevención y cuidados generales
Es importante mantener una alimentación saludable, evitar el exceso de sal y controlar el peso. Se recomienda mantener al día las vacunas, especialmente contra influenza (anti gripal) COVID-19 y neumococo, evitar el tabaco y otras drogas que puedan agravar la hipertensión pulmonar. - Embarazo y anticoncepción
El embarazo representa un riesgo importante en la HTAP y, en general, se desaconseja. Las mujeres en edad fértil deben recibir asesoramiento sobre métodos anticonceptivos seguros y eficaces, individualizados según cada situación. - Tratamiento y seguimiento médico
Es fundamental cumplir estrictamente el tratamiento indicado y no suspender ni modificar medicamentos sin consultar al equipo tratante. Los controles periódicos permiten evaluar la evolución de la enfermedad y ajustar el tratamiento cuando sea necesario. - Apoyo integral y tratamientos avanzados
El apoyo psicológico, familiar y social forma parte del tratamiento. En pacientes con enfermedad grave que progresa a pesar del tratamiento médico óptimo, puede considerarse la evaluación para trasplante pulmonar.
Por mayor información sobre este tratamiento consulte a su médico tratante.
Fuente: Normativa de Cobertura | http://www.nlm.nih.gov/