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Artroplastia de rodilla
La artroplastia total (sustitución de la articulación por una prótesis) es una medida eficaz en el tratamiento de las artropatías severas de rodilla, logrando aliviar el dolor y restaurar la función en la mayoría de los pacientes. En el 90% de los casos produce una mejoría rápida y sustancial en el dolor, en la capacidad funcional y en la calidad de vida. Un 85% de los pacientes muestra un alto grado de satisfacción con el resultado de la cirugía.
En Uruguay, se hacen unos 750 implantes anuales, en la fase final de la artrosis de la articulación de la rodilla, bajo la cobertura financiera del Fondo Nacional de Recursos.
El número de cirugías de estas características va en aumento. Las indicaciones se extienden a pacientes más jóvenes que están expuestos a mayor estrés mecánico y altos niveles de actividad y por otro a pacientes más viejos que asocian mayor número de comorbilidades. Estos hechos hacen necesaria una revisión de la información científica disponible.
Los estudios de seguimiento realizados por el Fondo Nacional de Recursos, concordantes con resultados que se pueden encontrar en la literatura, muestran que la mortalidad y las complicaciones son más frecuentes cuando existen factores de riesgo como el sobre peso y la obesidad o el hábito de fumar.
La artroplastia total de rodilla es un procedimiento electivo, por lo que, a pesar de sus beneficios potenciales, solamente debe plantearse luego de una consideración pormenorizada de los riesgos, beneficios y tratamientos alternativos.
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